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万艾可怎么吃更有效?

美国伟哥万艾可)为浅蓝色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后为白色结晶粉末。万艾可是由美国辉瑞研制开发的一种口服治疗ED的药物,万艾可用于治疗勃起功能障碍以及早泄,对于勃起功能障碍与早泄等男性疾病有非常显著的改善治疗作用。

万艾可(枸橼酸西地那非片)是辉瑞制药有限公司首创用于治疗男性性功能勃起障碍(ED)的药物。阴茎勃起的生理机能涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷水平增高,使海绵体内平滑肌松弛,血液充盈。 药效学西地那非对阴茎勃起反应的作用:西地那非是高度选择性磷酸二酯酶5抑制剂,PDE5在阴茎海绵体中高度表达,而在其它组织中,表达低下。西地那非通过选择性抑制PDE5,增强一氧化氮-cGMP途径,升高cGMP水平而导致阴茎海绵体平滑肌松弛,使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。勃起反应一般随西地那非剂量和血浆浓度的增加而增强。

万艾可用法用量:

对大多数患者,推荐初始剂量为50mg,在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5~ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg为宜。研究表明,HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍)。有鉴于此,建议服用Ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。

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