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万艾可对治疗伴心血管疾病阳痿患者的临床疗效

阳痿和高血压关系密切,高血压患者伴发阳痿的比例超过40%。阳痿常常被当作是高血压的重要预警信号。同时,阳痿也是高血压的并发症之一。万艾可具有耐受性,它对治疗慢性、稳定性的心血管疾病阳痿患者具有明显效果。


阳痿和高血压关系密切,高血压患者伴发阳痿的比例超过40%。阳痿常常被当作是高血压的重要预警信号。同时,阳痿也是高血压的并发症之一。万艾可具有耐受性,它对治疗慢性、稳定性的心血管疾病阳痿患者具有明显效果。

勃起功能障碍(阳痿)是男性较常见的性功能异常,在患心血管疾病和具有心血管危险因素的人群中,阳痿的发生率更高。随着对阳痿的深入研究。人们发现阳痿具有与许多心血管疾病相同的致病机制和共同的危险因素。根据现有资料,性活动虽为心血管事件的诱因之一,但对大多数心脏病患者而言影响很小。通过现有的治疗手段,大多数伴有心血管疾病的阳痿患者可以获得满意的疗效,从而显著提高患者生活质量。

关于万艾可治疗伴心血管疾病阳痿患者的临床疗效研究:
上海第二医科大学附属仁济医院男科、上海市男科学研究所评价万艾可对伴有心血管疾病患者勃起功能障碍(阳痿)治疗的有效性和安全性。使用方法为伴有心血管疾病的阳痿患者85例,其中高血压34例,冠心病19例,心律失常32例。性交前1h口服万艾可25mg,以后根据患者对治疗的满意程度和对药物的耐受性,逐渐增加,最大可达100mg。最大剂量不超过100 mg/d。疗程为8周。

结果发现:万艾可治疗后,本组ⅡEF-5评分平均为(18.37±4.05)分,EF-5评分增加(8.61±2.35)分,配偶满意度总体评价,满意率达72.9%.结论慢性、稳定的心血管疾病阳痿患者对应用万艾可治疗有良好的有效性和耐受性。(以上资料参考自:金卫,周立新,徐伟等.万艾可在伴心血管疾病阳痿患者中的临床应用[J].中国男科学杂志,2006,20(5):44-47.)

阳痿和高血压关系密切,高血压患者伴发阳痿的比例超过40%。阳痿常常被当作是高血压的重要预警信号。同时,阳痿也是高血压的并发症之一。这是因为高血压不但可引起心脏大血管硬化或狭窄,还能限制阴茎等器官小血管的血流,使流入阴茎的血流减少,从而导致阳痿。另一方面,一些高血压药物本身也有导致阳痿的副作用。因此,当男性高血压患者出现阳痿时,应该及时就医,以免延误其他疾病的治疗。这些患者可选用艾力达等PDE5抑制剂类药物,但正在服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油等)的患者应禁用。如果患者是使用某种降压药后才出现阳痿的,可咨询医生,在可能的情况下调整高血压药物。

温馨提醒,万艾可用药须注意以下事项:
1. 特殊人群的药代动力学:老年人:健康老年志愿者(≥65岁)的西地那非清除率 降低,游离血药浓度比年青健康志愿者(18-45岁)约高40%。

2. 肾功能不全:有轻度(肌酐清除率等于50-80ml/分)和中度(肌酐清除率等于30-49ml/分)肾损害的志愿受试者单剂口服西地那非50mg的药代动力学没有改变。重度肾损害(肌酐清除率等于≤30ml/分)的志愿受试者,西地那非的清除率降低,与无肾脏受损的同年龄组志愿者相比,药时曲线下面积(AUC)和Cmax几乎加倍。

3. 肝功能不全:肝硬变(Child-Pugh 分级A级和B级)志愿受试者的西地那非清除 率降低,与同年龄组无肝损害的志愿者相比,AUC和Cmax分别增高84%和47%。 因此,年龄65岁以上、肝功能损害、重度肾功能损害会导致血浆西地那非水平升 高。这类患者的起始剂量以25mg为宜。

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